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助力口腔醫(yī)考

2019年10月05日07:36 


【1】

1.銀汞合金充填后,患牙需等待多久后才能咀嚼


A、3h


B、6h


C、12h


D、24h


E、48h


2.以下關(guān)于銀汞合金的備洞要求,不恰當(dāng)?shù)恼f(shuō)法是


A、需做成盒形洞


B、有一定固定形狀


C、洞緣曲線圓鈍


D、點(diǎn)線角銳利


E、去除無(wú)機(jī)釉


3.以下哪項(xiàng)不是銀汞合金充填術(shù)的適應(yīng)證


A、Ⅰ類洞的充填


B、Ⅱ類洞的充填


C、經(jīng)完善牙髓治療的后牙的組織缺損修復(fù)


D、缺損面積大的無(wú)髓牙全冠修復(fù)前的充填


E、Ⅲ類洞的充填


4.銀汞合金調(diào)拌目前多使用銀汞合金膠囊,則電動(dòng)研磨調(diào)拌時(shí)間不得長(zhǎng)于


A、20s


B、30s


C、40s


D、50s


E、60s


5.傳統(tǒng)銀合金粉與汞的重量比略大于


A、1


B、2


C、3


D、4


E、5


6.銀汞合金調(diào)拌完成以后,需要在多長(zhǎng)時(shí)間之內(nèi)完成充填


A、0.5~1分鐘


B、1~2分鐘


C、2~3分鐘


D、3~4分鐘


E、4~5分鐘


7.銀汞合金雕刻形態(tài)是在充填完成多長(zhǎng)時(shí)間后開(kāi)始


A、1~2分鐘


B、2~3分鐘


C、3~5分鐘


D、6~8分鐘


E、8~10分鐘


8.銀汞合金打磨拋光是在充填完成幾小時(shí)之后開(kāi)始


A、8h


B、10h


C、12h


D、16h


E、24h


9.含有氟并具有一定防齲作用的材料是


A、聚羧酸鋅黏固粉


B、復(fù)合樹(shù)脂


C、玻璃離子黏固粉


D、磷酸鋅黏固粉


E、氧化鋅丁香油黏固粉


10.以下有關(guān)玻璃離子體的論述中,正確的是


A、又稱玻璃離子粘固劑


B、又稱玻璃離子水門汀


C、玻璃離子體可釋放氟離子


D、光固化型玻璃離子體具有化學(xué)固化和光固化雙重固化機(jī)制


E、以上說(shuō)法均正確



解析


1.正確答案:D解題思路:銀汞合金:充填完成后囑患者24小時(shí)內(nèi),不用該牙咀嚼。


2.正確答案:D解題思路:點(diǎn)線角應(yīng)圓鈍。


3.正確答案:E解題思路:銀汞合金充填適應(yīng)證:①Ⅰ類和Ⅱ類洞的充填。②后牙牙髓病、根尖周病經(jīng)完善牙髓治療后的牙體組織缺損的修復(fù)。③缺損面積大的無(wú)髓牙全冠修復(fù)前的充填。應(yīng)用注意:牙冠有劈裂可能的牙體缺損(如隱裂),不宜做銀汞合金充填。汞過(guò)敏的患者禁用。


4.正確答案:C解題思路:銀汞合金調(diào)拌目前多使用銀汞合金膠囊,電動(dòng)研磨。汞和銀合金粉按合適比例裝入同一膠囊內(nèi),臨用時(shí)將膠囊放入電動(dòng)調(diào)拌器內(nèi)振蕩,膜被振破后汞與銀合金粉混合起來(lái)。調(diào)拌時(shí)間不得長(zhǎng)于40秒。


5.正確答案:A解題思路:將汞與合金粉按適當(dāng)?shù)谋壤旌?、研磨成均質(zhì)的團(tuán)塊。傳統(tǒng)銀合金粉與汞的重量比略大于1。


6.正確答案:C解題思路:銀汞合金調(diào)拌完成后,用小的銀汞合金充填器進(jìn)行充填,充填應(yīng)在2~3分鐘內(nèi)完成。


7.正確答案:C解題思路:銀汞合金充填完成3~5分鐘后,即可雕刻形態(tài)。


8.正確答案:E解題思路:充填24小時(shí)后充填體完全硬固方可打磨拋光。


9.正確答案:C解題思路:玻璃離子含有一定的氟離子,能和牙中的羥磷灰石離子相結(jié)合,使之再礦化,從而起到防齲的作用。


10.正確答案:E解題思路:玻璃離子體又稱玻璃離子粘固劑或玻璃離子水門?。℅IC),可用于修復(fù)體的粘接固位、襯洞、墊底、暫封和直接充填修復(fù)。光固化型玻璃離子體具有化學(xué)固化和光固化雙重固化機(jī)制。玻璃離子體的優(yōu)點(diǎn)是具有良好的粘接性、生物相容性、釋放氟離子和耐溶解性。



【2】

11.以下有關(guān)復(fù)合樹(shù)脂的論述中,不恰當(dāng)?shù)氖?/span>


A、無(wú)機(jī)填料是決定復(fù)合樹(shù)脂物理性能和臨床應(yīng)用的關(guān)鍵成分


B、樹(shù)脂基質(zhì)是復(fù)合樹(shù)脂的主要聚合成分


C、最常用的樹(shù)脂基質(zhì)是丙烯酸酯類


D、床上每層充填和固化的材料厚度不超過(guò)2mm


E、化學(xué)固化復(fù)合樹(shù)脂為目前主流的復(fù)合樹(shù)脂


12.能夠影響銀汞合金性能的因素是


A、汞與合金粉的比例


B、水分是否進(jìn)入銀汞合金


C、充填壓力的大小


D、研磨時(shí)間的長(zhǎng)短


E、以上說(shuō)法均正確


13.以下有關(guān)氫氧化鈣制劑的論述中,不恰當(dāng)?shù)氖?/span>


A、對(duì)牙髓的刺激性小


B、可促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)的生成


C、有一定的抗菌、抗炎性能


D、溶解度是墊底材料中最大者


E、有良好的隔墊性,能隔絕電的傳導(dǎo)


14.以下有關(guān)聚羧酸鋅粘固劑的論述中,不恰當(dāng)?shù)氖?/span>


A、對(duì)釉質(zhì)和牙本質(zhì)都有較大的黏著力


B、能刺激修復(fù)性牙本質(zhì)的形成


C、可作為墊底材料


D、聚羧酸鋅粘固劑在唾液中的溶解度大于磷酸鋅粘固劑


E、對(duì)牙髓的刺激性較小


15.以下有關(guān)氧化鋅粘固劑的論述中,不恰當(dāng)?shù)氖?/span>


A、比較軟,有一定的安撫作用


B、可作暫封材料


C、對(duì)牙髓的刺激性極小


D、樹(shù)脂類材料充填可用氧化鋅粘固劑作為墊底材料


E、有鎮(zhèn)痛的作用


16.以下有關(guān)磷酸鋅粘固劑的論述中,不恰當(dāng)?shù)氖?/span>


A、對(duì)牙髓有一定的刺激


B、可作為墊底材料


C、可用于粘固嵌體、橋、冠


D、深齲洞可直接用磷酸鋅粘固粉墊底


E、粉末中的主要成分是氧化鋅


17.制備倒凹的目的主要是


A、有利于充填


B、有利于墊底


C、有利于放置蓋髓劑


D、有利于獲得良好的固位形


E、有利于獲得良好的抗力形


18.右上第一磨牙齲損窩洞制備時(shí),鳩尾峽寬度一般為


A、頰舌牙尖間距的1/4


B、頰舌牙尖間距的1/4~1/3


C、頰舌牙尖間距的1/3~1/2


D、頰舌牙尖間距的1/2~2/3


E、頰舌牙尖間距的2/3~3/4


19.以下有關(guān)窩洞抗力型的描述中,不恰當(dāng)?shù)氖?/span>


A、后牙洞深以到達(dá)釉質(zhì)牙本質(zhì)界下0.2~0.5mm為宜


B、盒形洞形,底平,壁直


C、復(fù)面洞階梯的齦壁應(yīng)與牙長(zhǎng)軸平行


D、去除薄壁弱尖


E、去除所有無(wú)基釉


20.窩洞制備過(guò)程中,三壁相交構(gòu)成


A、點(diǎn)角


B、線角


C、洞面角


D、頰軸齦點(diǎn)角


E、頰髓線角



解析


11.正確答案:E解題思路:光固化復(fù)合樹(shù)脂:為目前主流的復(fù)合樹(shù)脂。樹(shù)脂含光引發(fā)體系,包括光敏劑和促進(jìn)劑?;瘜W(xué)固化復(fù)合樹(shù)脂:為早期產(chǎn)品。樹(shù)脂為雙組分劑型,分別含有氧化還原引發(fā)體系。將兩組分調(diào)和后,氧化還原體系迅速產(chǎn)生自由基,引發(fā)聚合反應(yīng)?;瘜W(xué)固化復(fù)合樹(shù)脂因操作時(shí)間不易控制,目前很少用于充填修復(fù)。


12.正確答案:E解題思路:影響銀汞合金性能的因素:汞與合金粉的比例、研磨時(shí)間、充填壓力、在調(diào)制和充填過(guò)程中,如有水分滲透入銀汞合金,與其中的鋅發(fā)生化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生氫氣,于3~5天后,開(kāi)始遲緩膨脹,并可持續(xù)數(shù)月之久,可引起充填體變形或患牙疼痛


13.正確答案:E解題思路:氧化鈣的抗壓強(qiáng)度為5.5MPa,與氧化鋅丁香油粘固粉相似,對(duì)牙髓的刺激性小,可促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)的生成;高鈣離子濃度,可促進(jìn)鈣鹽的沉積:強(qiáng)堿性,有一定的抗菌、抗炎性能;有良好的隔墊性,但不能隔絕電的傳導(dǎo);溶于唾液,溶解度是墊底材料中最大者。


14.正確答案:B解題思路:聚羧酸鋅粘固粉的抗壓強(qiáng)度為53.9~73.5MPa,對(duì)釉質(zhì)和牙本質(zhì)都有較大的黏著力,對(duì)牙髓的刺激性較小,但不能刺激修復(fù)性牙本質(zhì)的形成。聚羧酸鋅粘固劑在唾液中的溶解度大于磷酸鋅粘固劑,絕緣性能稍差


15.正確答案:D解題思路:由于粘固粉中的丁香油酚對(duì)聚合物有阻聚作用,甚至對(duì)已經(jīng)聚合者,也可有某種程度的解聚作用。因此,與自凝塑料、樹(shù)脂類材料、聚羧酸鋅粘固粉和玻璃離子粘固粉均不能直接接觸.


16.正確答案:D解題思路:磷酸鋅粘固劑內(nèi)的游離磷酸可對(duì)牙髓產(chǎn)生刺激;在調(diào)制最初的3分鐘內(nèi)pH為3.5,可刺激牙髓;1小時(shí)后pH上升到6.0;48小時(shí)后就接近中性。因此,深齲洞不應(yīng)直接用磷酸鋅粘固粉墊底,必須先用氧化鋅丁香油粘固粉覆蓋洞底。


17.正確答案:D解題思路:倒凹固位:倒凹是一種機(jī)械固位,在洞底的側(cè)髓線角或點(diǎn)角處平洞底向側(cè)壁牙本質(zhì)作出的潛入小凹,有時(shí)也可沿線角作固位溝。充填體突入倒凹或固位溝內(nèi),防止充填體從垂直方向脫位


18.正確答案:C解題思路:窩洞制備:鳩尾峽的寬度一般在后牙為所在頰舌尖間距的1/3~1/2;鳩尾峽的位置應(yīng)在軸髓線角的內(nèi)側(cè)。嵌體制備:鳩尾峽部的寬度一般不大于(牙合)面的1/2。


19.正確答案:C解題思路:鄰面的齦壁應(yīng)與牙長(zhǎng)軸垂直,位于接觸點(diǎn)根方的健康牙體組織上,并要有一定的深度,不得小于1mm,這樣鄰面齦壁才能承擔(dān)(牙合)力。


20.正確答案:A解題思路:洞側(cè)壁與牙面相交形成的線角,即洞緣角或洞面角。內(nèi)壁與內(nèi)壁相交處,形成洞角。洞角分線角和點(diǎn)角。兩壁相交構(gòu)成線角,三壁相交構(gòu)成點(diǎn)角。如舌軸齦點(diǎn)角,頰軸齦點(diǎn)角(頰壁,軸壁,齦壁構(gòu)成的)。兩壁相交構(gòu)成線角,頰壁與髓壁構(gòu)成的線腳叫頰髓線角。



【3】

21.以下有關(guān)窩洞結(jié)構(gòu)的論述中,錯(cuò)誤的是


A、內(nèi)壁與內(nèi)壁相交處形成洞角


B、洞壁分為側(cè)壁和髓壁


C、洞角分線角和點(diǎn)角


D、與牙體長(zhǎng)軸平行的髓壁又稱齦壁


E、髓壁是位于洞底覆蓋牙髓的洞壁


22.臨床記錄中,舌面以英文字母命名


A、L


B、B


C、O


D、La


E、D


23.臨床記錄中,唇面以英文字母命名


A、L


B、B


C、O


D、La


E、D


24.臨床記錄中,近中面以英文字母命名


A、M


B、B


C、O


D、La


E、D


25.臨床記錄中,遠(yuǎn)中面以英文字母命名


A、M


B、B


C、O


D、La


E、D


26.前牙遠(yuǎn)中鄰面洞累及切角的是G.V.Black分類中的幾類洞


A、第Ⅰ類洞


B、第Ⅱ類洞


C、第Ⅲ類洞


D、第Ⅳ類洞


E、第Ⅴ類洞


27.G.V.Black窩洞分類法的依據(jù)是


A、牙體的解剖形態(tài)


B、齲損所在牙面的部位


C、窩洞所在的部位


D、齲洞的大小


E、充填材料的性質(zhì)


28.根據(jù)G.V.Black分類法,臨床上Ⅲ類洞指的是


A、所有牙面發(fā)育點(diǎn)裂隙溝的齲損所備成的窩洞


B、發(fā)生于后牙鄰面的齲損所備成的窩洞


C、前牙鄰面未累及切角的齲損所備成的窩洞


D、為發(fā)生于所有牙齒近齦1/3牙面的齲損所制備的窩洞


E、前牙鄰面累及切角的齲損所備成的窩洞


29.根據(jù)G.V.Black分類法,臨床上Ⅳ類指的是


A、所有牙面發(fā)育點(diǎn)裂隙溝的齲損所備成的窩洞


B、發(fā)生于后牙鄰面的齲損所備成的窩洞


C、前牙鄰面未累及切角的齲損所備成的窩洞 D、為發(fā)生于所有牙齒近齦1/3牙面的齲損所制備的窩洞


E、前牙鄰面累及切角的齲損所備成的窩洞


30.以下敘述中,不恰當(dāng)?shù)氖?/span>


A、洞深接近牙髓,需做雙層墊底


B、氧化鋅丁香油粘固粉是理想的第一層墊底材料


C、氧化鋅丁香油粘固粉用作暫封時(shí),宜較稀以延長(zhǎng)固化時(shí)間


D、氧化鋅丁香油粘固粉抗壓強(qiáng)度強(qiáng),能承受一定的咀嚼壓力


E、磷酸鋅粘固粉可用作第二層墊底



解析


21.正確答案:D解題思路:洞壁經(jīng)過(guò)制備具特定形狀的窩洞,由洞內(nèi)壁所構(gòu)成。洞壁分為側(cè)壁和髓壁。側(cè)壁以所在牙面命名,如位于頰面者稱頰壁,靠近齦緣者稱齦壁。位于洞底覆蓋牙髓的洞壁稱髓壁。與牙體長(zhǎng)軸平行的髓壁又稱軸壁。


22.正確答案:A


23.正確答案:D


24.正確答案:A


25.正確答案:E解題思路:窩洞的命名以英文字母命名:頰面buccal寫為B:舌面lingual寫為L(zhǎng);(牙合)面occlusal寫為O;遠(yuǎn)中面distal寫為D;近中面mesial寫為M;唇面labial寫為L(zhǎng)a;切端incisal寫為I。


26.正確答案:D解題思路:G.V.Black分類:根據(jù)齲損所在牙面的部位,從治療的觀點(diǎn)出發(fā),1908年Black把窩洞分為5類,目前仍作為充填治療的基礎(chǔ)分類,被廣泛應(yīng)用。Ⅰ類洞:為發(fā)生于所有牙齒的發(fā)育窩、溝內(nèi)的齲損所制備的窩洞,稱為Ⅰ類洞。包括磨牙(牙合)面窩溝洞,磨牙頰(舌)面的頰(舌)溝洞,前磨牙的(牙合)面窩溝洞,上前牙的腭面窩溝洞。以磨牙(牙合)面洞最具典型性。Ⅱ類洞:為發(fā)生于后牙鄰面的齲損所制備的窩洞,稱為Ⅱ類洞。包括磨牙和前磨牙的鄰面洞、鄰(牙合)面洞和鄰頰(舌)面洞,以磨牙鄰(牙合)面洞為典型代表。Ⅲ類洞:為發(fā)生于前牙鄰面未損傷切角的齲損所制備的窩洞,稱為Ⅲ類洞。包括切牙、尖牙的鄰面洞、鄰腭(舌)面洞、鄰唇面洞。以切牙的鄰腭面洞為典型代表。Ⅳ類洞:為發(fā)生于前牙鄰面并損傷切角的齲損所制備的窩洞。包括切牙和尖牙的鄰唇、鄰腭(舌)面洞。目前,Ⅳ類洞含義已延伸,包括因牙外傷引起切角缺損的洞。Ⅴ類洞:為發(fā)生于所有牙齒的頰(唇)、舌(腭)面近齦1/3牙面的齲損所制備的窩洞。


27.正確答案:B解題思路:G.V.Black分類:根據(jù)齲損所在牙面的部位,從治療的觀點(diǎn)出發(fā),1908年Black把窩洞分為5類,目前仍作為充填治療的基礎(chǔ)分類,被廣泛應(yīng)用。


28.正確答案:C解題思路:Ⅲ類洞:為發(fā)生于前牙鄰面未損傷切角的齲損所制備的窩洞,稱為Ⅲ類洞。包括切牙、尖牙的鄰面洞、鄰腭(舌)面洞、鄰唇面洞。以切牙的鄰腭面洞為典型代表。


29.正確答案:E解題思路:Ⅳ類洞:為發(fā)生于前牙鄰面并損傷切角的齲損所制備的窩洞。包括切牙和尖牙的鄰唇、鄰腭(舌)面洞。目前,Ⅳ類洞含義已延伸,包括因牙外傷引起切角缺損的洞。


30.正確答案:D解題思路:雙層墊底洞深接近牙髓,需做雙層墊底。氧化鋅丁香油粘固粉是理想的第一層墊底材料。因其抗壓強(qiáng)度低,不能承受咀嚼壓力,需在其上用磷酸鋅粘固粉做第二層墊底。


【4】

31.以下有關(guān)復(fù)合樹(shù)脂充填后脫落的原因中,除外的一項(xiàng)是


A、制備了固位形


B、濕潤(rùn)的牙面進(jìn)行酸蝕


C、充填體過(guò)薄


D、未制備洞斜面


E、酸蝕后的牙面接觸唾液


32.不屬于備洞時(shí)易損傷牙髓因素的是


A、施加力大


B、用水冷卻


C、持續(xù)性鉆磨


D、髓腔解剖不熟悉


E、持續(xù)性干磨


33.以下哪項(xiàng)不是窩洞制備的基本原則


A、盡量保留健康牙體組織


B、去凈齲壞組織


C、注意患者全身狀況


D、盡量保護(hù)懸基釉


E、保護(hù)牙髓組織


34.以下屬于窩洞制備的步驟的是


A、擴(kuò)大開(kāi)口進(jìn)入齲洞


B、設(shè)計(jì)并制備洞形


C、檢查、修整、清潔窩洞


D、去除齲壞牙本質(zhì)


E、以上均包括


35.關(guān)于窩洞制備時(shí)隔濕的措施不當(dāng)?shù)挠?/span>


A、簡(jiǎn)易隔濕法


B、吸唾器


C、橡皮障隔濕


D、排齦法


E、沖水法


36.臨床記錄中,頰面以英文字母命名


A、L


B、B


C、O


D、La


E、I


37.對(duì)于“意外穿髓”,其原則上的補(bǔ)救方法為


A、安撫治療


B、直接充填


C、墊底充填


D、不做治療


E、根據(jù)情況選擇直接蓋髓術(shù)或根管治療


38.用銀汞合金充填的患牙,如若對(duì)頜牙為鑄造金屬全冠,咬合接觸時(shí)出現(xiàn)痛覺(jué),應(yīng)考慮


A、金屬微電流


B、牙髓疾病


C、繼發(fā)齲


D、根尖周炎


E、充填體懸突


39.若充填后出現(xiàn)懸突,則下列正確的處理措施為


A、備牙后進(jìn)行烤瓷冠的修復(fù)


B、根管治療


C、牙周潔治


D、去除充填物重新充填


E、拔除


40.牙面未仔細(xì)干燥,尚有水分,若此時(shí)充填,則會(huì)引起樹(shù)脂充填修復(fù)


A、牙周性疼痛


B、牙髓性疼痛


C、充填物折裂、松脫


D、繼發(fā)齲


E、牙體折裂



解析


31.正確答案:A解題思路:制備了固位形,窩洞制備的要求,有利于充填體的固位。


32.正確答案:B解題思路:鉆磨牙時(shí)用鋒利器械間斷操作,并用水冷卻:不向髓腔方向加壓;對(duì)牙體組織結(jié)構(gòu)、髓腔解剖形態(tài)及增齡變化必須有清楚的了解,以防止意外穿髓。


33.正確答案:D解題思路:窩洞制備的基本原則包括:去凈齲壞組織、保護(hù)牙髓組織、盡量保留健康牙體組織、注意患者全身狀況。


34.正確答案:E解題思路:窩洞制備的步驟中包括:擴(kuò)大開(kāi)口進(jìn)入齲洞、去除齲壞牙本質(zhì)、設(shè)計(jì)并制備洞形、檢查、修整、清潔窩洞。


35.正確答案:E解題思路:術(shù)區(qū)隔離的措施包括:簡(jiǎn)易隔濕法、吸唾器、橡皮障隔濕、排齦法等。


36.正確答案:B解題思路:窩洞的命名以英文字母命名:頰面buccal寫為B:舌面lingual寫為L(zhǎng);(牙合)面occlusal寫為O;遠(yuǎn)中面distal寫為D;近中面mesial寫為M;唇面labial寫為L(zhǎng)a;切端incisal寫為I。


37.正確答案:E解題思路:意外穿髓的處理為根據(jù)患者的年齡、牙位、穿髓孔的大小選擇直接蓋髓術(shù)或進(jìn)行根管治療。


38.正確答案:A解題思路:用銀汞合金充填的患牙,如若對(duì)頜牙為異種金屬修復(fù)體,咬合接觸時(shí)出現(xiàn)電擊樣刺痛,脫離接觸或反復(fù)咬合多次后疼痛消失,應(yīng)考慮是否與異種金屬間產(chǎn)生電流作用有關(guān)。


39.正確答案:D解題思路:已出現(xiàn)有懸突時(shí)應(yīng)及時(shí)去除;用細(xì)長(zhǎng)砂石尖調(diào)磨,若不成功,應(yīng)去除鄰面充填物而重新充填。


40.正確答案:C解題思路:牙面未仔細(xì)干燥,尚有水分,占據(jù)脫礦孔隙,妨礙粘接劑滲入釉柱孔隙內(nèi),也影響粘接性能。此項(xiàng)因素對(duì)粘接影響大,值得特別重視??赡軐?dǎo)致充填體折裂、松脫。



【5】

41.以下哪項(xiàng)不是齲齒的發(fā)病過(guò)程


A、牙菌斑形成


B、致齲菌代謝糖類產(chǎn)酸


C、多聚糖形成


D、硬組織脫礦溶解


E、唾液減少分泌


42.菌斑的形成過(guò)程中,形成細(xì)菌聚集的基礎(chǔ)是


A、葡糖醛酸


B、蔗糖


C、葡聚糖


D、果糖


E、葡糖基轉(zhuǎn)移酶


43.菌斑成熟的關(guān)鍵成分是


A、葡糖醛酸


B、蔗糖


C、葡聚糖


D、果糖


E、葡糖基轉(zhuǎn)移酶


44.乳前牙鄰面齲一般在幼兒幾歲之前多見(jiàn)


A、1歲


B、2歲


C、3歲


D、4歲


E、5歲


45.乳磨牙的窩溝齲常見(jiàn)的年齡段為


A、1~2歲


B、2~3歲


C、3~5歲


D、5~6歲


E、6~7歲


46.8歲左右,隨著頜骨生長(zhǎng)后牙間隙增大,以下哪種牙齒的鄰面齲開(kāi)始增多


A、乳切牙


B、乳側(cè)切牙


C、乳尖牙


D、乳磨牙


E、第一恒磨牙


47.恒牙窩溝齲和上前牙的鄰面齲的好發(fā)人群為


A、嬰幼兒


B、青少年


C、中年


D、老年


E、普遍發(fā)生


48.若按照年齡段區(qū)分,則根面齲為哪個(gè)年齡段的人群常見(jiàn)


A、老年


B、中年


C、青少年


D、嬰幼兒


E、普遍發(fā)生


49.平滑面齲中最易發(fā)生齲壞的部位是


A、頸部


B、鄰面


C、根部


D、牙頸部


E、窩溝


50.牙周病患者中因牙齦萎縮而在牙頸部以下的部位產(chǎn)生的齲多為


A、頸部齲


B、冠部齲


C、鄰面齲


D、根齲


E、窩溝齲



解析


41.正確答案:E解題思路:齲齒的發(fā)病過(guò)程要經(jīng)過(guò)牙菌斑形成、致齲菌在牙菌斑環(huán)境內(nèi)代謝糖產(chǎn)酸形成多聚糖、酸使牙齒硬組織溶解成洞幾個(gè)重要環(huán)節(jié)


42.正確答案:E解題思路:菌斑的基質(zhì)由細(xì)菌利用蔗糖合成葡聚糖而成,而一些細(xì)菌表面結(jié)合的葡糖基轉(zhuǎn)移酶(GTF)對(duì)葡聚糖有很強(qiáng)的親和力,從而形成細(xì)菌集聚的基礎(chǔ)。


43.正確答案:C解題思路:菌斑成熟的關(guān)鍵成分是葡聚糖在細(xì)菌與牙面,細(xì)菌與細(xì)菌之間起橋梁作用,促進(jìn)細(xì)菌對(duì)牙面獲得膜的黏附和細(xì)菌間的集聚。


44.正確答案:C解題思路:3歲以前的幼兒多在前牙鄰面患齲,與飲食有關(guān)。


45.正確答案:C解題思路:3~5歲多見(jiàn)乳磨牙的窩溝齲,與牙齒初萌有關(guān)。


46.正確答案:D解題思路:8歲左右,乳磨牙的鄰面齲開(kāi)始增多,與頜骨生長(zhǎng)后牙間隙增大有關(guān)


47.正確答案:B解題思路:青少年多發(fā)生恒牙窩溝齲和上前牙的鄰面齲。


48.正確答案:A解題思路:中老年人則多見(jiàn)根面齲


49.正確答案:B解題思路:鄰面是平滑面齲的高發(fā)部位,也是僅次于點(diǎn)隙窩溝的齲易感位點(diǎn)。


50.正確答案:D解題思路:根齲:根齲,也稱根面齲。多見(jiàn)于中老年人和牙周病患者。齲損部位多圍繞牙頸部,可有齲洞,也常見(jiàn)牙根表面廣泛的淺表?yè)p害。



【6】

51.古代人群中,根面齲最常發(fā)生的部位是


A、近中面


B、遠(yuǎn)中面


C、(牙合)面


D、頰面


E、鄰面


52.根面齲有可能開(kāi)始于牙骨質(zhì)或者下列哪項(xiàng)的表面


A、牙釉質(zhì)


B、牙本質(zhì)


C、牙髓


D、牙周膜


E、牙槽骨


53.以下哪種疾病是根據(jù)齲病的進(jìn)展速度進(jìn)行分類的


A、慢性齲


B、平滑面齲


C、深齲


D、淺齲


E、隱匿性齲


54.齲的進(jìn)程多緩慢、持續(xù),又被稱為干性齲的是


A、急性齲


B、平滑面齲


C、慢性齲


D、淺齲


E、隱匿性齲


55.臨床表現(xiàn)為洞內(nèi)軟化牙本質(zhì)相對(duì)較少,著色深,洞底牙本質(zhì)硬,光滑的齲病是


A、急性齲


B、平滑面齲


C、慢性齲


D、淺齲


E、靜止齲


56.髓腔一側(cè)形成較多的第三期牙本質(zhì)的齲病為


A、急性齲


B、平滑面齲


C、靜止性齲


D、淺齲


E、慢性齲


57.靜止齲產(chǎn)生的條件為


A、機(jī)體抵抗力增加


B、局部致齲因素消失


C、唾液分泌增加


D、牙面再礦化能力增加


E、服用抗生素


58.以下有關(guān)齲病好發(fā)年齡的論述中,不恰當(dāng)?shù)氖?/span>


A、3歲以前的幼兒多在前牙鄰面患齲


B、青少年多發(fā)生恒牙窩溝齲


C、8歲左右乳磨牙的鄰面齲開(kāi)始增多


D、3~5歲多見(jiàn)乳磨牙的窩溝齲


E、青少年多發(fā)生根面齲


59.齲損最常發(fā)生的牙面是在


A、近中鄰面


B、遠(yuǎn)中鄰面


C、根面


D、頰面


E、(牙合)面


60.除(牙合)面外,齲損最易好發(fā)部位是


A、腭面


B、唇面


C、頰面


D、舌面


E、鄰面



解析


51.正確答案:E解題思路:在現(xiàn)代人群中,根面齲最常發(fā)生于牙根的頰面和舌面,而在古代人群中,根面齲損害主要在鄰面。


52.正確答案:B解題思路:根面齲始于牙骨質(zhì)或牙本質(zhì)表面。


53.正確答案:A解題思路:根據(jù)病變的進(jìn)展速度分類,有利于對(duì)患者的整體情況綜合考慮,有利于及時(shí)采取有針對(duì)性的治療和干預(yù)措施。具體分為慢性齲、急性齲、靜止齲。


54.正確答案:C解題思路:慢性齲:齲的進(jìn)程多緩慢、持續(xù),又稱干性齲。


55.正確答案:C解題思路:慢性齲:齲的進(jìn)程多緩慢、持續(xù),臨床表現(xiàn)為洞內(nèi)軟化牙本質(zhì)相對(duì)較少,著色深,質(zhì)地相對(duì)干硬,不易用手用器械去除,洞底可見(jiàn)硬化牙本質(zhì),黃褐色,堅(jiān)硬而光滑。


56.正確答案:E解題思路:慢性齲由于病程緩慢,有充足的時(shí)間刺激牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體在髓腔一側(cè)形成較多的第三期牙本質(zhì),可以起到保護(hù)牙髓的作用。


57.正確答案:B解題思路:靜止齲是在齲病的進(jìn)展過(guò)程中,由于局部環(huán)境發(fā)生變化,隱蔽部位變?yōu)殚_(kāi)放狀態(tài),致齲因素消失,病變停止進(jìn)展并再礦化,但已造成的牙體實(shí)際性缺損仍保持原狀。


58.正確答案:E解題思路:3歲以前的幼兒多在前牙鄰面患齲,與飲食有關(guān);3~5歲多見(jiàn)乳磨牙的窩溝齲,與牙齒初萌有關(guān);8歲左右,乳磨牙的鄰面齲開(kāi)始增多,與頜骨生長(zhǎng)后牙間隙增大有關(guān);青少年多發(fā)生恒牙窩溝齲和上前牙的鄰面齲;中老年人則多見(jiàn)根面齲。


59.正確答案:E解題思路:齲損最常發(fā)生在(牙合)面,最?;箭x牙位為下頜第一磨牙。


60.正確答案:E解題思路:齲的好發(fā)牙面依次為(牙合)面、鄰面、牙頸部根面、唇/頰面



【7】

61恒牙列中患齲最多的是


A、上頜第一前磨牙


B、上頜第二前磨牙


C、下頜第一前磨牙


D、下頜第二前磨牙


E、下頜第一磨牙


62.恒牙列中,齲病最好發(fā)是牙位是


A、下頜第一磨牙


B、下頜第二磨牙


C、前磨牙


D、上前牙


E、下前牙


63.以下哪項(xiàng)不是齲病的病因


A、細(xì)菌


B、牙菌斑


C、遺傳


D、牙齒所處的環(huán)境


E、食物


64.病因?qū)W角度角度而言,齲病也屬于牙體硬組織


A、細(xì)菌腐蝕性疾病


B、細(xì)菌感染性疾病


C、顯性基因遺傳性疾病


D、隱性基因遺傳性疾病


E、物理性損傷


65.靜止齲主要是在下列何種情況下產(chǎn)生的


A、患者抵抗力增加


B、牙齒硬組織不斷礦化


C、牙面產(chǎn)生齲的條件消失


D、主要的致齲病菌減少


E、牙齒的抗酸力增強(qiáng)


66.急性齲的臨床表現(xiàn)為


A、多見(jiàn)于中、老年人


B、病變進(jìn)展較平穩(wěn)


C、齲洞內(nèi)腐質(zhì)濕軟


D、齲壞牙本質(zhì)著色深


E、進(jìn)展與全身情況無(wú)關(guān)


67.在診斷深齲和可復(fù)性牙髓炎時(shí),用了冷水做溫度試驗(yàn),應(yīng)避免


A、隔離唾液


B、干燥牙面


C、先測(cè)下牙后測(cè)上牙


D、冷水進(jìn)入窩洞內(nèi)


E、先測(cè)對(duì)照牙


68.不屬于深齲的臨床表現(xiàn)的是


A、發(fā)展到牙本質(zhì)深層


B、自發(fā)性疼痛


C、冷熱酸甜刺激入洞敏感


D、食物嵌塞痛


E、牙髓活力檢查正常


69.溫度刺激入洞出現(xiàn)疼痛,但刺激去除后疼痛立即消失,可能為


A、深齲


B、牙髓壞死


C、可復(fù)性牙髓炎


D、牙髓鈣化


E、慢性牙髓炎


70.以下齲病類型中,按損害程度分類的是


A、中齲


B、急性齲


C、窩溝齲


D、靜止齲


E、慢性齲



解析


61.正確答案:E解題思路:恒牙列中,患齲最多的是下頜第一磨牙,以下依次為下頜第二磨牙、上頜第一磨牙、上頜第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙、下前牙。


62.正確答案:A解題思路:恒牙列中,患齲最多的是下頜第一磨牙,以下依次為下頜第二磨牙、上頜第一磨牙、上頜第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙、下前牙。


63.正確答案:C解題思路:齲病的主要致齲因素包括細(xì)菌、牙菌斑、食物以及牙齒所處的環(huán)境等。


64.正確答案:B解題思路:從病因?qū)W角度而言,齲病也屬于牙體硬組織的細(xì)菌感染性疾病。


65.正確答案:C解題思路:靜止齲:在齲進(jìn)展過(guò)程中,由于局部環(huán)境發(fā)生變化,隱蔽部位變?yōu)殚_(kāi)放狀態(tài),致齲因素消失,病變停止進(jìn)展并再礦化,但已造成的牙體實(shí)質(zhì)性缺損仍保持原狀。

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