上頜尖牙-側(cè)切牙唇側(cè)易位的三維影像研究
顧郁嘉，于劍南，程 磊，張 璽，谷 妍，趙春洋
［摘要］ 目的 應(yīng)用錐形束CT（CBCT）研究上頜尖牙－側(cè)切牙唇側(cè)易位的三維特征。方法 選取在南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院正畸科就診并由CBCT三維影像診斷為上頜尖牙－側(cè)切牙唇側(cè)易位的患者40例，共計(jì)涉及46顆尖牙，在三維圖像上分析易位尖牙與鄰牙的關(guān)系、易位的特征，將易位尖牙分成5類。結(jié)果 唇側(cè)易位上頜尖牙均為冠唇向傾斜，近遠(yuǎn)中向以近中傾斜（80.4%）為主。在相鄰中切牙、側(cè)切牙中，10顆（21.7%）中切牙發(fā)生牙根吸收，且均累及根中1/3， 8顆（17.4%）側(cè)切牙發(fā)生重度牙根吸收。易位尖牙以Ⅲ、Ⅳ類多見，分別占總數(shù)的23.9%、39.1%。尖牙長軸越接近水平，尖牙牙尖距離正中矢狀面越近，距離牙合平面越遠(yuǎn)，中切牙的牙根吸收率也越高。結(jié)論 CBCT三維定位有助于準(zhǔn)確判斷易位尖牙的位置以及與鄰牙的關(guān)系，為制定治療方案提供指導(dǎo)。
［關(guān)鍵詞］ 尖牙；側(cè)切牙；易位；唇側(cè)；三維；分類
頦部三維形態(tài)測量方法的建立
李 婧，張衛(wèi)兵
［摘要］ 目的 建立測量頦部三維形態(tài)的方法。方法 隨機(jī)選取1名2016年6月就診于南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院正畸科的患者，利用Dolphin軟件對其在三維重建CT上進(jìn)行線距、角度、比例、面積及體積的測量，并驗(yàn)證方法的重復(fù)性。結(jié)果 建立了頦部三維測量方法，實(shí)現(xiàn)了對頦部較為系統(tǒng)的評價(jià)，并驗(yàn)證了該方法的具有良好的重復(fù)性及可操作性。結(jié)論 新建立的頦部三維形態(tài)測量方法能夠?qū)︻W部進(jìn)行測量及評價(jià)，具有可行性及重復(fù)性，對臨床的診斷具有一定的指導(dǎo)意義。
［關(guān)鍵詞］ 頦部；三維；測量
客觀評估的初步研究
韓 源,姜成惠,李 盛,汪彬昺,王雨晨,邱 秋,施星輝
［摘要］ 目的 通過探討手機(jī)語音識(shí)別技術(shù)對構(gòu)音正常兒童聲母發(fā)音的識(shí)別率，研究目前較為常見的手機(jī)語音識(shí)別軟件對聲母識(shí)別效果，為探索語音識(shí)別軟件在構(gòu)音障礙兒童語音評估和矯正中的應(yīng)用提供基礎(chǔ)。方法 應(yīng)用基于手機(jī)iOS系統(tǒng)的兩種語音識(shí)別軟件（XF@和WX@）對31例構(gòu)音正常的兒童進(jìn)行語音評估，計(jì)算識(shí)別率，運(yùn)用SPSS 19.0進(jìn)行配對t檢驗(yàn),比較不同語音識(shí)別軟件的識(shí)別率。將目標(biāo)音根據(jù)發(fā)音方式與發(fā)音部位分類，運(yùn)用多個(gè)率卡方檢驗(yàn)與Scheffe可信區(qū)間法篩識(shí)別率較低的發(fā)音類型。結(jié)果 WX@語音識(shí)別率為（86.84±3.90）％、XF@語音識(shí)別率（89.01±4.00）％，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理發(fā)現(xiàn)兩種識(shí)別軟件的識(shí)別率存在顯著差異（P＜0.05）。根據(jù)發(fā)音方式分類,不同聲母的識(shí)別率存在顯著差異，送氣塞擦音識(shí)別率（82.88％）低于其他部分發(fā)音。根據(jù)發(fā)音部位分類，不同聲母的識(shí)別率亦存在差異，舌尖前音（92.56％）與舌尖后音（95.15％）低于其他部分發(fā)音。結(jié)論 不同手機(jī)語音識(shí)別軟件與發(fā)音類型對構(gòu)音正常兒童聲母發(fā)音的識(shí)別率有影響。本研究結(jié)果對語音識(shí)別技術(shù)在語音評估及治療領(lǐng)域的應(yīng)用提供一定依據(jù)與參考。
［關(guān)鍵詞］ 語音識(shí)別；普通話兒童；語音評估；語音治療；聲母
基于牙周生物型的上頜中切牙分類
張 瑋, 林子琦,俞 青
［摘要］ 目的 采用樹圖分析法對南京大學(xué)青年人的上頜中切牙臨床牙冠形態(tài)進(jìn)行分類，為前牙美學(xué)修復(fù)提供參考。方法 獲得南京大學(xué)114例青年自愿者上頜中切牙臨床牙冠的圖像數(shù)據(jù)，使用Digimizer軟件測量每個(gè)樣本的牙冠長度（CL）、齦緣角度（GA）、鄰接區(qū)高度（CS），使用SPSS、PAST軟件將所有樣本的CS/CL和GA值進(jìn)行樹圖分析及Pearson相關(guān)性檢驗(yàn)；根據(jù) Williams上頜中切牙分類法對樣本進(jìn)行分類，并對所有樣本的TA/TB和GA值進(jìn)行樹圖分析及Pearson相關(guān)性檢驗(yàn)。結(jié)果 CS/CL和GA值的樹圖分析結(jié)果顯示為3類（A、B、C組），得到的分組指標(biāo)數(shù)據(jù)分別為CS/CL≤42.6583%，42.6853
［關(guān)鍵詞］ 上頜中切牙；分類；牙周生物型
不同光固化模式對大體積充填樹脂固化效率影響的研究
孫英超，儀 虹，賈 琳，馮 娜，趙玉水，呂雨霏
［摘要］ 目的 比較不同光固化模式對Tetric N-Ceram Bulk Fill以及3M Filtek Bulk Fill flowable大體積充填樹脂固化效率的影響。方法 制作樹脂樣本60個(gè)，分為A～D四組，A、B兩組采用Tetric N-Ceram Bulk Fill樹脂制作，分別使用標(biāo)準(zhǔn)模式與軟啟動(dòng)模式進(jìn)行固化，C、D兩組采用3M FiltekBulk Fill flowable樹脂制作，固化模式同上，固化結(jié)束后每組采用三種不同方法（ISO4049國際標(biāo)準(zhǔn)法、顯微硬度法、交聯(lián)程度法）檢測大體積充填樹脂的固化效率，結(jié)果采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 在標(biāo)準(zhǔn)光照模式下，大體積充填樹脂的固化效率比軟啟動(dòng)光照模式高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），不同的光照模式對樹脂的顯微硬度無顯著影響，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 大體積充填樹脂在標(biāo)準(zhǔn)模式的下固化效率高，光固化模式的改變對樹脂的顯微硬度無影響。
［關(guān)鍵詞］ 大體積充填樹脂；光固化模式；固化效率
上前牙外傷脫落即刻種植美學(xué)修復(fù)設(shè)計(jì)的研究
曹建強(qiáng)，王麗芳，田碧媛，趙健康，邵 靜
［摘要］ 目的 探討研究上前牙外傷脫落即刻種植與延期種植美學(xué)修復(fù)的應(yīng)用效果。方法 對我院收治的89例單顆上前牙外傷脫落患者臨床資料行回顧性分析，其中給予即刻種植美學(xué)修復(fù)治療的共47例患者，將其記為即刻組，剩余給予延期種植美學(xué)修復(fù)治療的共42例患者，將其記為延期組。比較2組患者種植前后CBCT檢查相關(guān)指標(biāo)變化，觀察2組成功率、牙槽骨垂直向吸收及不同時(shí)刻PES評分，并對比2組患者對色澤、咀嚼功能、附著高度和整體美觀的主觀滿意度。結(jié)果 種植后2組骨長軸角度顯著降低（P＜0.05），骨高度顯著升高（P＜0.05），即刻組顯著優(yōu)于延期組（P＜0.05）；即刻組成功率為100.00%，遠(yuǎn)高于延期組的88.10%（P＜0.05）；即刻組牙槽骨垂直方向吸收明顯低于延期組（P＜0.05）；2組PES評分時(shí)間、組間、交互作用均存在顯著差異（P＜0.05），且2組種植體3個(gè)月后、隨訪結(jié)束PES評分均較種植體完成后即刻顯著升高（P＜0.05），其中即刻組顯著高于延期組（P＜0.05）；即刻組咀嚼功能、附著高度和整體美觀滿意度評分均顯著高于延期組（P＜0.05）。結(jié)論 對上前牙外傷脫落患者行即刻種植美學(xué)修復(fù)不僅能夠提高成功率，還可減少牙槽骨垂直方向吸收，改善軟組織美學(xué)效果和主觀滿意度。
［關(guān)鍵詞］ 上前牙脫落；外傷；即刻種植；美學(xué)修復(fù)
口臭患者心理狀況的初步研究
朱 駿，曹駿瑤，馮希平，葉 瑋
［摘要］ 目的 通過評估口臭患者和非口臭患者的心理狀況，比較兩組之間的差異，從而探究口臭患者的心理狀況。方法 將上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院口臭專科門診收治并確診為口臭的患者納入作為實(shí)驗(yàn)組，同時(shí)將臨床診斷無口臭的健康人群納入對照組。以問卷調(diào)查和口臭值檢查的方式對兩組人群進(jìn)行檢查并收集資料。其中，問卷調(diào)查包括調(diào)查對象的一般情況、癥狀自評量表（Self-reporting Inventory,SCL-90）； 口臭值檢查使用便攜式氣相色譜儀（Oral Chroma）和感官分析法。采用SPSS 19.0對獲得的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 病例組的SCL-90總分顯著性高于對照組（0.63 vs. 0.48，P=0.002），其中“人際關(guān)系敏感”、“焦慮”、“抑郁”以及“偏執(zhí)”這4個(gè)因子在兩組間的得分有顯著性差異。結(jié)論 口臭患者的心理狀況明顯較非口臭人群差，表現(xiàn)在“人際關(guān)系敏感”、“焦慮”、“抑郁”以及“偏執(zhí)”這四個(gè)方面，此結(jié)果提示口臭患者的心理問題應(yīng)當(dāng)?shù)玫礁嗟年P(guān)注和疏導(dǎo)，以期能真正提高患者的生活質(zhì)量。
［關(guān)鍵詞］ 口臭；心理狀況；SCL-90；人際關(guān)系敏感；焦慮；抑郁
壓膜保持器對主觀癥狀及顳下頜關(guān)節(jié)間隙影響初探
吳廣學(xué)，劉盼盼，劉 靜，郭 涇
［摘要］ 目的 研究壓膜保持器對患者主觀癥狀及顳下頜關(guān)節(jié)間隙的影響。方法 13例青年女性志愿者（平均年齡（26.8±2.4）歲）戴用壓膜保持器6個(gè)月，在戴用前（T0期）、第3個(gè)月（T1期）、第6個(gè)月（T2期）分別填寫主觀癥狀問卷及拍攝顳頜關(guān)節(jié)區(qū)小視野錐形束CT（LCBCT），比較分析主觀癥狀及關(guān)節(jié)間隙各指標(biāo)的變化。結(jié)果 C指標(biāo)（面部肌肉疲勞）得分T2較T1期顯著性減小，不利變化組總角顯著增加（P<0.05）；關(guān)節(jié)間隙T0與T1期無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 戴用壓膜保持器是不斷適應(yīng)的過程，臨床上應(yīng)定期復(fù)診，密切觀察；短期戴用壓膜保持器對下頜骨位置無明顯影響。
［關(guān)鍵詞］ 壓膜保持器；顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病；顳下頜關(guān)節(jié)間隙；LCBCT
固定矯治初期疼痛調(diào)查及鎮(zhèn)痛治療
顧 敏，陳文靜，儲(chǔ)殷佳，錢文嫻，劉 艷,張 彥
［摘要］ 目的 觀察疼痛干預(yù)在口腔固定矯正初始期鎮(zhèn)痛效果，探討初始粘接托槽后不同時(shí)間疼痛程度。方法 對93例初戴正畸托槽的患者按照粘接時(shí)間分組后,進(jìn)行初始弓絲放置后72 h內(nèi)疼痛程度的調(diào)查及使用鎮(zhèn)痛藥物治療效果的記錄。 結(jié)果 粘接托槽術(shù)后５~6 h組以輕度疼痛為主，術(shù)后1０~24 h組以中度疼痛為主，術(shù)后24~48 h組以重度疼痛為主，術(shù)后48~72 h組以中度疼痛為主。給予干預(yù)后,中度疼痛的患者疼痛基本都能緩解至輕度疼痛，重度疼痛下降至中度疼痛和輕度疼痛。結(jié)論 正畸固定矯治初始粘接托槽置入初始弓絲后給予奧爾芬鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)痛效果顯著。
［關(guān)鍵詞］ 固定矯治；正畸疼痛；鎮(zhèn)痛；奧爾芬
上頜竇腭側(cè)壁擴(kuò)張?zhí)嵘项M竇底的臨床效果研究
曲福楠，吳海珍，項(xiàng) 歡，寧 曄，康 林
［摘要］ 目的 觀察經(jīng)牙槽嵴頂入路上頜竇腭側(cè)壁擴(kuò)張?zhí)嵘项M竇底的臨床效果。方法 收集24例上頜后牙缺失患者，采用經(jīng)牙槽嵴頂入路上頜竇腭側(cè)壁擴(kuò)張?zhí)嵘项M竇底，不植骨同期植入種植體的手術(shù)方式，共植入37顆種植體。在6個(gè)月和12個(gè)月進(jìn)行隨訪，統(tǒng)計(jì)種植體的成功率，拍攝CBCT測量種植體根部新骨形成的高度。結(jié)果 6個(gè)月復(fù)診時(shí)，1顆種植體出現(xiàn)松動(dòng)取出，其余36顆種植體正常行使功能，1年成功率97.3%。受植區(qū)平均牙槽骨高度為(6.7±0.8)mm，上頜竇底提升高度為(4.2±0.6)mm。上頜竇底種植體周圍有新骨形成，6個(gè)月平均成骨2.1 mm，12個(gè)月平均成骨2.3 mm。結(jié)論 上頜后牙區(qū)骨量不足時(shí)采用上頜竇腭側(cè)壁擴(kuò)張?zhí)嵘项M竇底不植骨同期種植的手術(shù)方式是可行的，上頜竇黏膜具有潛在的成骨能力。
［關(guān)鍵詞］ 上頜竇內(nèi)提升；牙種植；錐形束CT；上頜竇腭側(cè)壁擴(kuò)張
齦溝液β-防御素2、β-防御素3在慢性牙周炎與2型糖尿病中的水平研究
高瑤潔，范 春，徐麗麗，張曉紅，孫 慧，肖喜梅，張春陽
［摘要］ 目的 通過檢測齦溝液中β-防御素2、β-防御素3的表達(dá)水平，探討其在慢性牙周病與2型糖尿病中的可能作用。方法 選取慢性牙周炎伴2型糖尿病組（T2DMCP組）20例，2型糖尿病組（T2DM組）20例，慢性牙周炎組（CP組）20例，健康組（H組）20例作。采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）檢測齦溝液中β-防御素2和β-防御素3水平。比較組間齦溝液中β-防御素2和β-防御素3水平的差異性，分析β-防御素2和β-防御素3之間的相關(guān)性與β-防御素2和β-防御素3與牙周指標(biāo)的相關(guān)性。結(jié)果 CP組、T2DM組、T2DMCP組的臨床指標(biāo)PD、CAL、BI和GCF量均高于H組（P＜0.05）。T2DMCP組的PD、CAL、BI和GCF量均高于T2DM組和CP組（P＜0.05）。齦溝液中β-防御素2，β-防御素3水平在H組高于CP組、T2DM組和T2DMCP組（P＜0.05），CP組和T2DM組高于T2DMCP組（P＜0.05）。齦溝液中β-防御素2水平與β-防御素3水平呈正相關(guān)（P＜0.05）。結(jié)論 慢性牙周炎和2型糖尿病可降低齦溝液β-防御素2和β-防御素3的水平，提示β-防御素2、β-防御素3對牙周組織起保護(hù)作用。
［關(guān)鍵詞］ 2 型糖尿病；慢性牙周炎；齦溝液；人β-防御素2；人β-防御素3
來源：口腔醫(yī)學(xué)雜志
